Rekonstrukcija dojke nakon masektomije
Opis zahvata
Rekonstrukcija dojke nakon mastektomije je hirurška procedura kojom se obnavljaju izgled i konture dojke ili dojki nakon mastektomije. Postoje dva tipa rekonstrukcije dojke. Primarni, kada se ona obavlja ujedno kada i mastektomija, i sekundarni tip kada se rekonstrukcija obavlja zasebno, neko vreme nakon izvršene mastektomije. Pored toga, ovaj zahvat se razlikuje i prema metodi koja se primenjuje jer se koriste ili silikonski implantati, ili se rekonstrukcija obavlja pomoću sopstvenog tkiva.
Ukoliko ste imali mastektomiju i želite da povratite izgled svoje dojke ili dojki, zakažite konsultacije u Bolnici Colić na +38169 3699801. Kod nas Vas čeka stručni lekarski tim koji će Vam objasniti sve detalje vezane za ovu proceduru. Naše je da učinimo da se osećate sigurno i da ispunimo Vaša očekivanja.
Priprema
Operacija rekonstrukcije dojke zahteva određene pripremne korake. Budući da se intervencija obavlja u opštoj anesteziji, potrebno je da se urade laboratorijske analize kao i internistički pregled sa EKG snimkom. Osim toga, neophodno je i mišljenje onkologa o obavljanju ovog zahvata.
Preporučljivo je da se kao priprema za operaciju mesec dana ranije prestane sa pušenjem, a dve nedelje ranije prestane sa uzimanjem apsirina i biljnih preparata koji mogu da utiču na koagulaciju krvi i otežaju operativni i postoperativni tok.
Vreme zahvata
Ukoliko se obavlja mastektomija pomoću implantata, pre nego što se oni postave, skoro uvek je neophodno nadoknađivanje nedostatka kože koji je nastao usled mastektomije. To se obavlja ili pomoću tkivnog ekspandera, ili postavljanjem Bekerove proteza (trajni ekspander). U zavisnosti od količine kože i tkiva koji nedostaju, ekspander se stavlja ispod ili iznad grudnog mišića. Ako postoje nedovoljne količine, ekspander će se naredne 2 - 3 nedelje naduvavati fiziološkim rastvorom, i nakon 2-3 meseca se obavlja ugradnja implantata. U slučaju da su količine kože i tkiva dovoljne, ekspander može da se postavi iznad grudnog mišića i da se odmah popuni do odgovarajućeg stepena, nakon čega se postavljaju implantati. Bez obzira da li je jedna dojke odstranjena ili obe, implantati se postavljaju u obe dojke kako bi bile simetrične. Ova metoda je nešto jednostavnija, pa je i trajanje intervencije što se tiče samog plasiranja implantata oko sat ipo vremena.
Rekonstrukcija dojke pomoću sopstvenog tkiva je dobar izbor za pacijentkinje koje žele prirodne rezultate. Tkivo se uzima iz stomaka, leđa, zadnjice ili gornjeg dela butina što će se odabrati prema proceni hirurga i želji pacijentkinje. Druga opcija je korišćenje tkiva u blizini dojke ukoliko postoji deo koji može da se iskoristi, poslednja opcija je transfer masti koji se vrši liposukcijom iz drugih delova tela i ubrizgava u dojke tehnikom koja se zove lipofiling. Budući da je ova metoda zahtevnija, trajanje operacije je i do nekoliko sati. Ukoliko se rekonstruiše jedna dojka, moguće je da se obavi i podizanje ili smanjivanje druge dojke kako bi se postigla simetrija.
Oporavak
Pacijent će nakon operacije ostati da prenoći kod nas. Oporavak od rekonstrukcije dojke je različit za svakog pacijenta, ali u većini slučajeva, pacijenti se vraćaju svakodnevnim aktivnostima za 4-6 nedelja. Tokom perioda oporavka, pacijent nosi specijalan grudnjak koji će implantate držati na mestu dok traje oporavak. Nakon 2 nedelje od operacije, kada rana od reza u potpunosti zaraste, pacijent dolazi na skidanje konaca.
Neposredno nakon operacije moguće je da se jave bolovi, otoci, modrice, osećaj pritiska u grudima, prolazni poremećaj u osetljivosti bradavica, kao i otežano disanje. Ovi simptomi su očekivani i postepeno se poboljšavaju, pa se za nedelju do dve dana u potpunosti povlače, a ukoliko bude potrebno biće regulisani lekovima.
Mere opreza
Potencijalne komplikacije u slučaju rekonstrukcije dojke pomoću implantata su skoro iste kao i one kod operacije povećanja grudi. To znači da su moguće komplikacije infekcije, krvarenje, oticanje i neželjene reakcije na anesteziju. Uz vrhunski tim Bolnice Colić ove komplikacije su retke, a pravilnom pripremom i praćenjem naših saveta, uključujući i preoperativne i postoperativne pripreme, moguće je ove rizike u potpunosti izbeći.
U pojedinim slučajevima, nakon postavljanja implantata može da dođe do pojave kapsularne kontrakcije, što dovodi do promene oblika i osećaja nelagode i bola u dojkama. Kapsularna kontrakcija se javlja kada tkivo oko implantata stvara ožiljak koji može da izazove stvaranje zadebljanja, i tada je potrebno da se pacijent obavezno javi svom hirurgu.
Važno je da pacijentkinje imaju u vidu da promene u telesnoj težini mogu da utiču na izgled rekonstruisane dojke ili dojki, pa je bitno paziti da ne dolazi do prevelikih skokova u kilaži.
Cena
Cena operacije rekonstrukcija dojke nakon mastektomije u Specijalnoj Bolnici Colić iznosi 4500 - 6000 evra. Usluge koje su uključene u cenu rekonstrukcije dojke nakon mastektomije su:
- preoperativni pregled anesteziologa,
- sama operacija,
- kratak boravak u bolnici,
- potrebni lekovi,
- kontrole i previjanja u danima nakon operacije,
- vađenje konaca.
Ono što nije uključeno u cenu procedure su prvi pregled sa doktorom, nalazi krvi i EKG-a, pregledi specijaliste van bolnice, troškovi pre prijema u bolnicu, telefonski troškovi i lekovi koje pacijent uzima kod kuće pre ili posle procedure, kao i grudnjak koji se nosi nakon operacije.
Pogledajte tačan cenovnik svih usluga koje pruža bolnica Colić